定位准 创伤小 | 前海人寿韶关医院成功完成一台“双四级”手术

日前,记者从前海人寿韶关医院获悉,该院胸外科联合麻醉科、放射科等多学科协作,在CT引导下,通过肺结节定位针进行肺部微结节精准定位,成功完成胸腔镜下肺结节切除和胸腔镜肺大疱切除术,两项手术均为高难度的四级手术,这也是该院首例“双四级”手术。

患者罗女士,54岁,因发现左肺结节5个月在该院胸外科门诊多次就诊,胸外科于振国主任检查后,发现患者左上肺结节明确存在,根据多年丰富的临床经验,认为良性改变可能性较大,但患者父亲有肺部恶性肿瘤病史,且患者本人自从发现肺结节后精神压力大,有一定程度的焦虑表现,本人手术意愿较为强烈,为明确诊断,遂收入住院部。

住院复查后,CT可见左肺结节仍旧存在,因该患者肺结节属于小结节,最大直径为0.8cm,此类病灶术中肉眼无法观察,寻找难度较大,于振国主任决定在术前在放射科CT引导下进行准确穿刺定位后,再行手术治疗,这样可以精准的定位结节,极大缩短手术时间,减少患者不必要的痛苦;对于手术选择,于振国主任坚持行单孔胸腔镜,因为较传统胸腔镜手术,需要在患者身上做3-4个切口,单孔胸腔镜只需进行一个切口,手术难度虽然更大,但对患者的创伤更小,有效减少患者痛苦的同时,也有助于患者术后恢复。针对患者左肺的肺大泡,于主任和患者沟通后决定同期予以切除,解除患者因肺大泡继发破裂及感染的潜在不良因素。

综合拟定治疗方案后,医院组织院内多科室讨论,详细沟通配合协作,确认手术由胸外科主导、麻醉科、放射科等多科室协同完成。

手术当天,过程均按照计划顺利进行,同时术中冰冻病理也验证了于振国主任的经验判断(良性改变),术后第1天,患者可下床活动,术后第2天,复查胸片结果满意,当天即拔除引流管,身体机能基本恢复正常,术后 9天顺利康复出院。

编辑：news