以为是长了“针眼” 实则是泪囊炎急性发作

　　内眼角一直红肿疼痛、流眼泪，以为是“上火”长“针眼”，洪阿姨又是滴眼药水，又是喝菊花茶，结果红肿不仅没退反而越来越严重。近日，深受困扰的洪阿姨在厦门眼科中心确诊了“急性泪囊炎”。经过住院治疗，洪阿姨终于告别了眼角肿痛、流泪的情况。该院眼整形科胡继发副主任医师告诉记者，急性泪囊炎早期症状与内眼角麦粒肿很相似，也就是大家俗称的“针眼”，因此很多人延误了治疗。

　　误把泪囊炎当“针眼”

　　急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发，由于泪道堵塞，泪囊里面的泪液不能排出，蓄积的泪液成了细菌生长、繁殖的场所，从而形成慢性泪囊炎。当人体免疫力下降时，细菌可向周围组织扩散，急性发作就成为急性泪囊炎，发作时，泪囊周围局部皮肤红肿、疼痛，有明显的按压痛。炎症可扩散到脸颊、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时，则常常被误认为是麦粒肿。

　　胡继发副主任医师介绍，像洪阿姨这样的患者临床上不少见。前期以为自己长了“针眼”，就用各种“土方法”治疗，等到急性发作眼角红肿、疼痛不已才来就医。其实，急性泪囊炎与麦粒肿病因不同，发病部位不同，预后也不同。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的，位于眼睑上，一般化脓软化后，脓液流出红肿逐渐消失。而急性泪囊炎发病的位置在泪囊区及靠鼻根部下内眼角处，会伴有眼睛红、流泪、眼屎多等症状，疼痛较剧烈，难以安眠，炎症累及范围比麦粒肿大，严重者泪囊周围形成脓肿 ，脓肿形成后皮肤面溃破。如果自己无法判断的，最好还是到专业的眼科医院进行诊治。

　　多发于女性 手术不影响外观

　　临床上，患有慢性泪囊炎的患者中，女性多于男性，这是由于女性的下段泪道较男性泪道狭窄。此外，因泪道下端开口于下鼻道，若患有鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔严重偏曲等疾病的，也容易导致慢性泪囊炎。很多人在发病初期没有引起重视，觉得流泪是因为强光或者风吹刺激引起的，也不痛不痒，没必要到医院治疗。待病情发展到慢性泪囊炎引发急性发作时，患者眼球周边会出现红肿、化脓，疼痛难忍、面部脓肿破溃甚至可能留下疤痕。

　　当前急性泪囊炎的治疗，厦门眼科中心采用的是经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。该手术为微创手术，在鼻腔内操作，面部没有切口，鼻腔内切口仅5-10mm左右 ，术后愈合快。该技术已在医院成熟开展数十年，患者无需担心手术会在面部留下疤痕、影响外观等问题，只要在术后遵医嘱用药即可。

编辑：徐霞